治療醫師：隱適美鑽石級認證醫師 黃榆鈞治療系統：Invisalign Full
常常有患者來門診諮詢的時候，都是擔心牙齒排列不整齊，尤其是門牙區域的不整齊，在笑起來的時候，會很明顯的被察覺，會影響到信心，也常讓大家覺得自己笑起來不好看。牙齒不整齊往往來自於牙弓的空間不足，而讓牙齒排列的空間缺乏
「拔牙」常常是大家心裡浮現的第一個選項
矯正醫師所指的拔牙治療，通常是指拔除小臼齒，這是一個在矯正治療上面被認可的做法，通常會為求對稱性，而考慮上下左右都各拔除一個小臼齒，然後藉由矯正牙齒的移動，把拔牙的空間關閉起來，紓解了牙齒擁擠的問題，恢復成良好齒列，看起來就像沒有缺牙一樣。
但是拔牙需要謹慎考量，畢竟是要減少自然牙齒的數目，勢必是謹慎而為。所以醫師心中評估的重點可能是，空間到底差多少？有沒有想要改變臉型？有沒有其他方向上可以得到空間呢？要拔的牙齒狀態好或不好呢？等等不一而論
「拔牙」常常是大家心裡浮現的第一個選項
但是拔牙需要謹慎考量，畢竟是要減少自然牙齒的數目，勢必是謹慎而為。
除了「拔牙」之外的其他選項
在決定拔牙的選項之前，還有一些其他得到空間的方式可以優先考慮
「前後」方向的移動
若是空間需求較少，拔掉一個小臼齒會剩下過多空間的情況下，往後移動會是另外一個選擇，這時候，通常就是考慮拔除後面的智齒（如果有的話），同時也因為是全齒列都往後方移動，所以也需要一個固定不動的支點來幫助我們來做整體的移動後退，這時候常常就要借助使用骨釘。
往前方的移動，在亞洲人身上往往是比較不樂見的，因為我們常常已經有比較暴牙的問題了，若是讓牙齒更往前移動，多半會造成我們所不喜愛的臉型。
「左右」方向的移動
這就是左右方向上的撐寬，就是我們一直以來所說的牙弓撐寬或是顎骨撐寬。
撐寬的移動在小朋友身上，因為骨頭彈性較佳，正中骨縫尚未癒合，所以比較容易達成，想要撐寬比較大的量也是允許的。但若是在成人身上，則需要考量到牙周的情況，是否有足夠的齒槽骨厚度，如果需要撐寬的量比較大的時候，則需要考量這些問題，同時選用其他更複雜的工具才得以施行。
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| 門牙排列不整齊，有明顯的虎牙 上下中線未對正 |
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| 上顎狹窄 前牙排列約為中度到重度的不整齊 |
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| 下顎前牙排列不整齊 左下犬齒特別突出 |
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| 輕微的三級咬合 上顎較狹窄，無法蓋在下排牙齒的外側 |
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| 犬齒外凸 |
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| 臉型沒有太大的影響 維持良好和諧的外觀 |
