你會有吃飯的時候嘴巴張不大，耳朵前面的關節會有聲音，或是下巴很容易脫臼的經驗嗎？這些都是所謂的顳顎關節問題。
輕微的人可能是像上面這樣子的症狀，更嚴重的人，可能會感覺到偏頭痛、耳鳴、或是其他咀嚼肌的部分都痠痛不適。
顳顎關節系統的問題，常常會出現在20-30歲的年輕族群身上，尤其是女生，常常又有想要做牙齒矯正的需求。
如果你也有這些問題，到底能不能做矯正呢？
顳顎關節的疾病治療與控制
在要開始進行牙齒矯正之前，我們都會把口腔的疾病先照顧好。除了一般的補牙洗牙之外，顳顎關節的健康，也是一個很重要的部分。
如果你有明顯的症狀，像是肌肉酸痛或是關節壓了會痛，這些就需要有顳顎專長的牙科醫師來幫你做正確的診治。有些有類風濕關節退化的病人，顳顎關節的骨頭也會受到影響，連帶的牙齒的咬合也會改變，可能會變成前牙開咬的狀況，更是需要控制關節內發炎狀況不要惡化，更積極地接受治療。
通常如果經過6-12個月的觀察，症狀都已經穩定了，是可以進行牙齒矯正的治療的。
矯正牙齒的過程中
如果已經可以進入矯正治療了，專業的矯正專科醫師還是會仔細地協助診察你的顳顎關節問題。
一般來說，因為矯正過程當中，牙齒移動了，會有一些咬合上的變化，中間過程一定會有一些干擾或是咬合不穩定的情形，對大部份的病人而言，不一定會造成適應上的問題，但是對於顳顎關節不穩定的病人來說，咬合不穩定有可能會造成症狀的再度出現，醫師會盡量幫忙做調整，一起通過過渡期。
如果有使用顎間橡皮筋的需求，橡皮筋的拉力可能會增大顳顎關節的負擔，醫師會依照患者的感受，少量使用橡皮筋或是減少力量，或者是改變其他的治療工具。
顳顎關節的問題沒有特定的成因，有些病人可能會在矯正過程中又有明顯症狀，尤其是風濕性關節炎的病人有持續性不明原因的破壞，醫師有可能會在中途暫停矯正的治療，可能是不拆除矯正器，純粹把矯正線取下來，讓牙齒跟關節系統得以休息。
顳顎關節與矯正治療的關係
有很多人可能會覺得，顳顎關節的問題會跟咬合有關，是不是利用矯正調了咬合之後，顳顎關節的問題就能夠改善？
事實上，以現在的研究而言，牙齒咬合問題是不是會造成顳顎關節的疾病，之間的相關性並不強。
所以如果是希望透過矯正牙齒來解決顳顎關節的問題，通常不一定能夠如願。
但是專業的矯正醫師在擬定矯正治療計畫的時候，仍應該把顳顎關節的健康納入考慮，才能得到全面性的矯正治療成效。
