牙齒矯正醫師 黃榆鈞醫師
最明顯的差異大概就是開始換牙了!
乳牙脫落了,新的門牙開始陸續萌發。
接下來爸媽們開始會遇到下一個問題是,為什麼新牙齒長出來,跟想像中的完全不一樣!
新的恆牙尺寸會比乳牙大
通常恆牙的尺寸會比乳牙來得大上許多,所以如果原本乳牙時排列得很整齊且緊密的牙齒,在換上大尺寸的恆牙之後,就可能會發生歪斜或是推擠的狀況。所以許多家長會覺得,原本乳牙時期很美觀的牙齒,到了換牙期,就好像醜小鴨一樣。
更多的家長會擔心,這樣的狀況到底需不需要早一點處理呢?這個時期歪斜的牙齒,以後會自己矯正回來嗎?如果沒有辦法自己矯正,那需不需要請醫師介入幫忙呢?
到底應不應該提早拔乳牙?
以前有些老人家會說,如果新長出來的恆牙有點擠,把隔壁的乳牙拔掉,就可以排整齊了。
但事實上,每一個乳牙底下都有一個對應的恆牙,如果提早把隔壁的乳牙拿掉,只是把現在換牙空間的問題往後延,等到隔壁的恆牙要長的時候,空間早就已經被用掉了,齒列擁擠的問題只會更加嚴重。
另外一個原因是,當牙齒空間不足的時候,新牙齒在萌發的過程中,會去推擠隔壁的牙齒,順帶的也能夠把齒槽骨再努力撐大一點,也許這個量仍然不足以解決所有全部齒列空間不足的問題,但是對於這些牙齒排不下的孩子而言,空間吃緊,寸寸皆是金,這個效應更是彌足珍貴。但是當我們把鄰近的乳牙提早拔除了,這個效應就會消失了,更嚴重的,牙床整體的支撐度會更不足夠,如果再加上有一些錯誤的口腔習慣,這個問題一定會日漸惡化。
簡而言之,提早拔除乳牙,並不會解決牙齒空間不足,排列不好的問題,反倒有可能讓問題更加惡化。
如果乳牙已經過早脫落了
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